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Lorsque nous pensons aux addictions, nous pensons inévitablement aux junkies qui ne peuvent pas vivre sans drogues dures. Les dépendances, cependant, sont plus répandues que vous ne le pensez. Les drogues, c'est-à-dire les substances qui altèrent l'esprit, sont loin d'être les seules choses auxquelles une personne peut devenir accro. Dans cet article, nous nous concentrons sur les comportements dont on peut démontrer qu'ils sont involontaires. Les jeux d'argent, les jeux de hasard, le sexe, la nourriture et les médias sociaux, par exemple.
Certaines substances sont considérées comme tellement normales que nous oublions qu'elles affectent notre corps, notre cerveau et notre vie. Dans cette série de blogs, nous aborderons les drogues dont nous ne parlons pas habituellement et des effets ressentis lorsqu’on arrête ces dépendances silencieuses pendant un certain temps.
Dans cette série de blogs :
- Drogues douces et drogues dures
- L’alcool est-il véritablement si normal ?
- La caféine, la drogue liquide la plus acceptée
- Comment fonctionne la dépendance et la dopamine
Qu'est-ce qu'une addiction ?
La définition de dépendance n'est pas figée. Voici quelques descriptions que nous avons trouvées :
Un besoin irrésistible de consommer des substances.
- Verslavingszorg Noord Nederland
Des troubles de la toxicomanie.
- Jellinek / Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders
La toxicomanie est une maladie médicale chronique qui peut être traitée et qui implique des interactions complexes entre les circuits cérébraux, la génétique, l'environnement et les expériences de vie d'un individu.
- American Society of Addiction Medicine
L'accent est donc souvent mis sur l'abus des substances. Pour résumer, si vous êtes dépendant, vous faites quelque chose plus souvent que vous ne le souhaitez. Si vous ou votre entourage êtes gênés par vos actions répétitives, cela indique que vous êtes dépendant de quelque chose.
Le DSM
Le Manuel diagnostique et statistique des troubles psychiatriques (DSM-V) présente onze critères permettant de déterminer le degré de trouble de la consommation d'une personne.
- Utiliser plus souvent et en plus grande quantité que prévu.
- Tentatives infructueuses de réduction ou d'arrêt.
- La consommation et le rétablissement après consommation prennent beaucoup de temps.
- Forte envie de consommer.
- La consommation fait échouer au travail, à l'école ou à la maison.
- Vous continuez à l'utiliser malgré le fait que cela apporte des problèmes dans le domaine des relations.
- La consommation vous fait abandonner des passe-temps, des activités sociales ou un travail.
- Utilisation continue, même si cela vous met en danger.
- La poursuite de l'usage en dépit du fait que l'on sait que cet usage causera ou aggravera des problèmes physiques ou psychologiques.
- Vous nécessitez de plus grandes quantités pour en ressentir encore l'effet (tolérance).
- L'apparition de symptômes de sevrage, qui s'atténuent avec l'augmentation de la consommation de la substance.
- Si vous répondez à six critères ou plus, vous souffrez d'un trouble grave.
- Si vous répondez à 4 ou 5 critères, vous souffrez d'un trouble modéré.
- 2 ou 3 critères correspondent à un trouble léger.
Maintenant que nous avons une idée de ce qu'est une dépendance, nous pouvons poser d'autres questions. Comment se fait-il que nous devenions dépendants de quelque chose qui n'est pas en soi une substance addictive ? Nous savons que l'héroïne, l'alcool et la cocaïne sont eux-mêmes des substances qui créent une dépendance. Mais que se passe-t-il en ce qui concerne le café et des actions telles que les jeux d'argent, les jeux de hasard et le fait de faire défiler votre mur Facebook ?
Nous créons alors nous-mêmes une substance addictive, explique le Dr Anna Lembke, psychiatre et auteur de Dopamine Nation : Finding Balance in the Age of Indulgence. Quand on est dépendant de quelque chose, on aime cette substance. Qu'il s'agisse d'une drogue dure ou d'une personne. Tant que vous n'avez pas cette « drogue », vous vous sentez déprimé. C'est à cause de la substance appelée « dopamine ».
Qu'est-ce que la Dopamine ?
La dopamine est un important neurotransmetteur du corps. Il s'agit d'un agent de signalisation entre les neurones du cerveau. La dopamine est connue dans les médias comme étant l'hormone de la dépendance parce qu'elle nous récompenserait de faire des choses qui nous font du bien, mais c'est faux. La dopamine nous fait agir pour qu’un élément du monde extérieur vienne à nous. Elle nous pousse littéralement à réaliser quelque chose.
Nous avons de la dopamine dans notre cerveau tout le temps. La quantité varie simplement. Voici un exemple très simple : Supposons que vous soyez chez le boulanger et que vous commandiez une miche de pain. De la dopamine est libérée dans votre cerveau dès que vous tenez le pain entre vos mains. Mais cela se produit aussi quand vous pouvez enfin prendre une grosse inspiration dans votre bang après une longue journée. Et quand vous serez à nouveau assis dans votre canapé à faire défiler votre flux Instagram.
La dopamine n'est certainement pas une substance indésirable. En fait, lorsque vous avez plus de dopamine dans votre système, vous vous sentez mieux que lorsque vous n’en avez pas assez. Une quantité moins élevée de cette substance dans le corps ne fait pas du bien. Vous vous sentez fatigué, démotivé et cela peut conduire à des sentiments de dépression. Si le niveau devient très bas, vous pouvez souffrir de jambes agitées, de dépression clinique et de la maladie de Parkinson. Ce n’est donc pas très agréable.
Que se passe-t-il lorsque vous êtes dépendants ?
Cependant, le problème de nombreuses dépendances n'est pas que nous avons trop peu de dopamine, mais que nous sommes trop souvent stimulés par ce à quoi nous sommes dépendants. Comme nous produisons plus de dopamine en raison d'une surstimulation, nous devenons moins sensibles à ce neurotransmetteur indispensable. La dopamine est là, mais elle n'a guère l'effet normal ou souhaité.
La dépendance nous rend moins sensibles à la dopamine.
Toutes les addictions sont les mêmes
La nature n'a pas développé trente façons différentes de nous rendre dépendants à quoi que ce soit. Il n'y en a qu'une. La dopamine joue donc un rôle important dans la dépendance, mais dire qu'elle est une hormone de la dépendance, c'est la déprécier. Le système de dépendance étant le même, on a plus de chances de devenir dépendant à quelque chose d’autre une fois que l'on a déjà été dépendant à une substance.
Dépendance aux jeux d'argent, aux jeux de hasard et aux médias sociaux
Si toutes les dépendances sont les mêmes, fumer fréquemment est-il équivalent à jouer régulièrement ? Oui et non. En faisant sans cesse la même chose qui vous procure du plaisir, vous faites en sorte qu'elle vous en procure moins. Il faut donc en consommer davantage pour se sentir bien. À cet égard, la dépendance au cannabis et aux jeux d'argent sont en effet similaires. Mais les jeux d'argent, les médias sociaux et les jeux de hasard n'introduisent pas de substances addictives dans votre organisme comme le font le fait de fumer ou de sniffer. Le degré de dépendance d'une action ou d'une drogue dépend un peu de vous. Vos gènes déterminent dans une large mesure si vous pouvez vous arrêter avant que cela ne devienne problématique. Votre environnement est également important. Si vous n'avez pas de passe-temps, de centres d'intérêt ou d'amis, le risque de dépendance est plus grand.
Conçu pour attirer
Ce qui rend les jeux vidéo, les jeux d’argent et les médias sociaux si sombres, c'est qu'ils sont spécifiquement conçus pour vous rendre dépendant. Le bouton « like » et tous ces petits chiffres sur les médias sociaux, par exemple, sont à la fois une invention géniale et affreuse. Les « likes » et les commentaires nous permettent d'être constamment engagés sur la plateforme. Même si nous ne touchons pas le téléphone, nous nous demandons toujours si le post a été aimé, partagé et commenté. Dans les jeux d'argent, toutes ces lumières, ces sons et petites récompenses sont suffisants pour vous faire jouer encore et encore. La possibilité de gagner est plus amusante que la victoire elle-même. Car soyons réalistes : la victoire n'arrive pas à la plupart des gens et rarement à certains.
Lootboxes
Il existe également une pollinisation croisée entre ces activités addictives. Les Lootboxes dans les jeux vidéo sont un sujet de conversation depuis quelques années maintenant. En échange d'argent réel, vous pouvez obtenir des éléments de jeu plus beaux ou plus forts, qui sont cachés dans une sorte de coffre au trésor virtuel. Le coffre au trésor que vous obtenez, et donc son contenu, est déterminé au hasard. Cela ressemble étrangement aux jeux d'argent, mais vous n'avez souvent pas la possibilité de récupérer de l'argent réel. Ce dernier disparaît dans le jeu.
Le problème ne vient donc pas seulement de vos gènes ou du fait que vous n’avez pas suffisamment d’autres activités amusantes. Les médias sociaux, les jeux d'argent, les jeux de hasard et le porno créent tous une forte dépendance pour une raison que les programmeurs ont su mettre en place.
Traumatisme
Outre le fait qu'il est agréable de jouer, de fumer ou de boire un peu, les actes addictifs réguliers peuvent être un moyen de faire face au stress. On appelle ça un mécanisme d'adaptation. Le stress aigu, dû à une journée chargée, à un déménagement ou à un changement d'emploi, est de courte durée. Le traumatisme est une accumulation de moments stressants qui ont été repoussés dans le subconscient et qui, d'une manière ou d'une autre, vous dérangent encore. De mauvais rêves récurrents ou un mode de pensée destructeur en sont des manifestations possibles.
Les psychédéliques dans les soins de santé
Cela nous amène aux soins de santé expérimentaux, dont nous sommes très friands en tant que smartshop en ligne. Parce qu'il est de notre devoir de découvrir en détail les effets et les mécanismes sous-jacents de nos produits et de vous en informer de manière professionnelle, nous sommes parfois confrontés à des développements intéressants. L'une de ces évolutions est que les psychédéliques sont maintenant expérimentés dans des essais cliniques afin de se débarrasser des dépendances et des traumatismes. Et il y a beaucoup de choses à dire concernant cela.
Psychédéliques
Les substances psychédéliques constituent un groupe distinct de substances. Le mot « drogues » ne leur rend pas justice. Nous parlons de champis ou de truffes hallucinogènes, de LSD, d’ayahuasca, de DMT et de cactus à la mescaline. La kétamine et la MDMA, la substance active de l'ecstasy, sont parfois mentionnées ensemble. Cependant, les effets des deux sont complètement différents. Parce que l'on acquiert rapidement une forte tolérance physique et mentale à leur égard, les psychédéliques ne créent guère de dépendance. Au contraire. Si vous avez déjà fait l'expérience d'un trip, vous savez que la dernière chose que vous souhaitez est de revivre un tel trip le lendemain.
Examens cliniques
Ces psychédéliques ont une propriété spéciale. Ils brisent les schémas de pensée répétitifs et désactivent le filtre de votre cerveau. Cette combinaison vous rend ouvert à penser différemment. Sans intention ou guidage, elle peut devenir un projectile non guidé ; surtout dans un mauvais setting. Avec un psychiatre qualifié et un tripsitter expérimenté à vos côtés, la combinaison devient soudain très puissante.
Expériences
À l'heure où nous écrivons ces lignes, des essais de ce type de soins de santé mentale sont menés dans plusieurs pays. Il s'agit de personnes qui ont des traumatismes profonds ou des dépendances destructrices et qui sont déjà en traitement. Il s'agit notamment du stress post-traumatique, de la dépendance aux opiacés, du tabagisme et de la dépression. Ils sont aidés par des professionnels de la santé pour participer à une telle expérience. On utilise souvent de la psilocybine pure, car elle est facile à mesurer et surtout à doser.
Voici à quoi ressemble une telle session : En tant que patient, vous suivez un court processus de traitement avec un psychiatre et un chercheur (tripsitter professionnel). Cela se compose d'un accueil, du traitement et d'une ou plusieurs séances d'intégration. Au cours de la consultation, vous discutez de votre problème, du fonctionnement de la substance et de ce qu'elle peut vous apporter. Vous vous familiarisez également avec les caractéristiques confrontantes d'une telle session. Les dosages ne sont pas bas. La quantité de psilocybine reste plutôt secrète, mais des chercheurs comme le docteur Charles Grob disent que les doses sont considérables. Cela peut conduire à un bad trip. Ce n'est donc pas toujours amusant. Et c'est aussi le but. Le fait est qu'une solution peut se cacher dans ces moments de confrontation. Le traumatisme est ouvert et exposé, alors qu'il est normalement enfoui au plus profond de votre subconscient ; quelque chose auquel aucun psychologue n'est autorisé à accéder. Il incombe donc aux conseillers de soutenir le patient du mieux qu'ils peuvent et de l'orienter vers une solution.
Les conversations d'intégration sont prévues à cet effet. Le patient n'est alors plus sous l'emprise de la substance, mais essaie, avec les conseillers, de comprendre ce qui a été montré au cours de la séance psychédélique.
Ce sont toujours des expériences. Qui sait, peut-être qu'un jour il deviendra normal d'utiliser la psilocybine dans les soins de santé. Mais pour l'instant il semble que cela prendra au moins des années.
Dépendances et traumatismes
Il y a un espoir que les psychédéliques, sous une supervision compétente, puissent offrir une solution. Les histoires de réussite racontent par exemple qu'après seulement 1 ou 2 expériences guidées de ce type, les gens arrêtent de fumer après des années ou se sentent beaucoup mieux dans la vie.
C'est peut-être là que réside une leçon importante. En exposant le traumatisme sous-jacent aux personnes qui peuvent vous aider, la cause de votre dépendance devient visible et traitable. Certaines personnes sont plus sensibles à la dépendance que d'autres. Les expériences passées pourraient-elles en être la cause ?
Conclusion
Dans cette série de blogs, nous avons traité d’une poignée de substances addictives sur lesquelles nous fermons souvent les yeux. Il y en a probablement d'autres que nous avons oubliés ou que nous avons volontairement laissés de côté. Il y a beaucoup de choses dont on peut devenir dépendant. Les opiacés et les analgésiques en général constituent un problème mondial. Le tabac est une histoire à part, car après des décennies de promotion, un mouvement mondial tente aujourd'hui d'amener les gens à renoncer à la cigarette.
Si vous avez un magasin qui vend smartdrugs vous êtes forcément confronté à la dépendance. Ne serait-ce que parce que vous devez savoir si la drogue que vous vendez a des propriétés addictives. C'est pourquoi nous voulons utiliser ces blogs pour vous apprendre que la dépendance n'a rien de honteux. Qu'il s'agisse d'une dépendance à un produit aussi socialement accepté que le café ou Facebook ou aussi tabou que la cocaïne ou le sexe. Il y a toujours une solution. Vous ne l'admettez peut-être pas, mais votre envie de fumer est peut-être une façon de cacher quelque chose. Vous reconnaissez tout cela, ou vous êtes préoccupé par ces blogs ? Veuillez vous adresser à quelqu'un de qualifié pour le faire. Vous trouverez ci-dessous quelques liens qui peuvent constituer une première étape.
Aide aux toxicomanes
Pays-Bas
Belgique
Allemagne
France
Sources
- Lembke, A, Huberman, A. “Dr. Anna Lembke: Understanding & Treating Addiction“. The Huberman Lab Podcast #33.
- Huberman, A. “How to Increase Motivation & Drive“. The Huberman Lab Podcast #12.
- Curtis, V, et al. “The Social Dilemma” Netflix, 2020.
- Jellinek